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冨樫クリニック −糖尿病の勉強室−|宮城県大崎市 内科・小児科<糖尿病・生活習慣病・在宅医療・小児診療>

糖尿病の勉強室

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ミトコンドリア糖尿病

2013.12.29

最近2例のミトコンドリア糖尿病を経験し、糖尿病学会東北地方会で報告しました。糖尿病患者さんの100人に1名にミトコンドリア糖尿病がいると言われていますが、私は初めて経験しました。稀な病気です。

ヒトの体は約60兆の細胞で出来ていますが、赤血球を除いた細胞にミトコンドリアが存在します。中学の理科の教科書にミトコンドリアが示されていますが、ミトコンドリア遺伝子の突然変異で起こります。

【患者さん36歳、女性】家族歴は詳細不明。32歳の時に、検診で糖尿病を指摘され当院を受診しました。痩せ型の若年発症の2型糖尿病と診断し、薬を始めましたが、血糖コントロ−ルは急速に悪化し、初診より2年の時点で難聴であることが分かり、ミトコンドリア糖尿病が疑われ、遺伝子検査で診断されました。

【患者さん43歳、女性】母親と姉が糖尿病と難聴あり。33歳頃より、難聴を自覚して耳鼻科に通院していました。35歳時に糖尿病と診断され、糖尿病の薬を処方されていましたが、初診後3年目にはインスリン加療となっています。当院には、糖尿病の検査で来院しました。痩せ型で難聴を合併する30歳代に発症した糖尿病の経過より、ミトコンドリア糖尿病が疑われた。遺伝子検査で診断されました。

 以上より、痩せ型の若年発症の糖尿病で難聴を合併した場合には、ミトコンドリア糖尿病の可能性を考え、詳しい病歴を聞いて、遺伝子検査をすべきと考えられました。

皆さんの中でも、若くして糖尿病は発症して、難聴や心臓病を合併している場合は、ミトコンドリアの異常の可能性もあり、一度主治医にお聞きなってください。

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